10 причин возникновения трещин на коже рук

Трещины на пальцах рук. Причины и лечение. 4 популярных метода народного врачевания

Воздействие холода, влияние окружающей среды или контакт с токсическими веществами становятся следствием появления трещин на пальцах рук. Устранение этих причин позволяет избавиться от проявления данного симптома. Но в некоторых случаях трещины на пальцах указывают на наличие патологических процессов в организме, являясь результатом серьезных заболеваний.

Из-за чего появляются трещины на пальцах. Причины?

Существует множество причин ведущих к появлению трещин на пальцах. Их появление может вызывать действие окружающей среды или они проявляются как симптом заболевания внутренних органов.

Влияние окружающей среды

К внешним причинам относят воздействия на кожные покровы механических факторов. Ими являются:

Продукция бытовой химии. Если при использовании стирального порошка, средств, для очищения посуды, дезинфицирующих составов (хлорка) не применяются резиновые перчатки, то со временем кожа теряет свою эластичность, и на ее поверхности появляются трещины. Возникновение трещин на пальцах
Воздействие ультрафиолетовых лучей. Длительное пребывание под солнцем высушивает кожные покровы, из-за чего появляются линейные трещинки.
Резкая смена температурного показателя. Нахождение на морозе без перчаток и постоянный контакт с горячей водой приводит к обветриванию и сухости кожных покровов.
Земельные работы и контакт со строительными материалами. Работа, связанная с вредными условиями труда без средств индивидуальной защиты (перчатки) приводит к растрескиванию не только пальцев рук, но и промежутков между ними.

Влияние организма

Внутренние причины, приводящие к трещинам на руках, возникают в результате сбоя нормальной работы органов и систем. В этом случае данный симптом становится частью клинической картины основного заболевания. Это происходит в следующих случаях:

При развитии контактного дерматита. Заболевание имеет аллергический характер. Оно возникает как ответная реакция организма на контакт с внешними раздражителями. Контактный дерматит
Авитаминоз. Развивается вследствие недостатка витаминов группы B, А, С и такого микроэлемента как магний.
Экзема. При данном виде патологии верхний слой эпидермиса начинает шелушиться, с появлением толстой корки на руках. Это приводит к развитию трещин, которые особо выражены на подушечках пальцев.
Псориаз. Для него характерны появления высыпаний и бляшек на боковой стороне пальцев. Их растрескивание приводит к множественным микротрещинам.
Сахарный диабет. Нарушение системного кровотока вызывает появление трофических язв. Кожные покровы становятся сухими и ломкими.
Поражение грибком рода candida. Местом локализации высыпаний и микротрещин являются промежутки между пальцев. Заболевание возникает в результате снижения иммунного статуса организма или как следствие длительной работы в условиях повышенной влажности.

Грибок рода candida

Опасность патологического признака трещин пальцев рук

Нарушение целостности эпидермиса снижает защитные функции организма от воздействия негативных факторов окружающей среды. Создается угроза здоровью, которая может проявляться следующим образом:

проникая в глубокие ткани, бактериальные патогены попадают в кровь, что может вызвать распространение инфекции по всему организму;
увеличивается шанс заражения грибковой инфекции (род candida);
появляются воспалительные процессы (панариций).

Панариций

Когда появление трещин на руках рассматривается как симптом

Перед выбором лечебных мероприятий направленных на восстановление целостности кожных покровов на руках, необходимо обратить внимание на место локализации трещин и дополнительную симптоматику клинических проявлений патологии. Определить вид заболевания, при которых растрескивается кожа на руках можно по следующим признакам:

Локализация вокруг ногтевого валика чаще всего наблюдается при таких патологиях как псориаз, экзема, онихомикоз. В некоторых случаях этот признак появляется из-за длительного контакта с водой или от воздействия моющих средств.
Нарушение целостности кожи на подушечках пальцев свидетельствует о нехватке витаминов и полезных микроэлементов. При этом болезненность, симптомы раздражения и гиперемия отсутствует. Псориаз
Дефекты кожных покровов с отшелушиванием верхнего слоя эпидермиса становится причиной воздействия холода, длительного применения гормональных препаратов и нехватки витаминов.
Зуд между пальцами возникает в результате аллергии или грибковой инфекции. Он сопровождается отеком и жжением. Постоянные расчесы нарушают целостность кожных покровов, создавая благоприятные условия для проникновения патогенной микрофлоры в глубокие слои кожи.

Сахарный диабет, псориаз, экзема и грибковая инфекция могут проявляться появлением открытых раневых поверхностей. Они сопровождаются болезненностью и кровоточивостью.

Методы лечения трещин пальцев рук

При нарушении целостности эпидермального слоя кожи рук необходимо использовать комплексную терапию. Прежде всего, обращается внимание на рацион питания. Пациенту рекомендуется употреблять в пищу жирные сорта рыбы и морепродукты (с большим содержанием Омега 3).

Содержание омега-3 в продуктах

Ежедневно с пищей в организм должны поступать витамины А, Е и В. Также она должна быть богата микро и макроэлементами, грубой клетчаткой. В период лечебного процесса рекомендуется ограничить употребление острой и пряной пищи, мясо жирных сортов, копчености. Полное табу распространяется на любой вид алкогольных напитков.

Важным моментом в терапии считается ежедневное соблюдение гигиенического ухода. В этом случае пациенту рекомендуется:

при контакте с моющими и чистящими средствами надевать перчатки;
не меньше 2 раз в день наносить на руки уважающий крем;
предметы маникюра протирать спиртом перед использованием.

Медикаментозная терапия трещин пальцев на руках

Назначение лекарственных средств, происходит с учетом вида заболевания, так как терапия должна быть направлена на причину патологического процесса, а не на его следствие. Исходя из этого, лечение трещин пальцев происходит с применением следующих препаратов:

Эриус, Супрастин, Тавегил, Зиртек используется в комплексной терапии аллергических дерматитов. При отсутствии эффекта применяются препараты группы глюкокортикостероидов (Локоид, Гидрокортизоновая мазь). Препараты для лечения аллергических дерматитов
При микозах терапия осуществляется с применением Флуконазола или Кетоконазола. Местно используются препараты на мазевой основе (Ламизил, Миконазол, Залаин).
В случае псориатического поражения используют мазь Флуцинар, Акридерм, Эколом, Гидрокортизон.
Сахарный диабет требует коррекции выработки инсулина. Дополнительно назначается крем Уреата, ДиаДерм Крем-тальк.

Часто назначаемые препараты на мазевой основе

В комплексной терапии, при различных патологиях, с появлением симптома трещин на руках практикующие специалисты в дерматологии рекомендуют использовать следующие мази:

Боро Плюс. Лечебная эффективность объясняется наличием природного состава (экстракт сандалового дерева, куркума, алоэ). Он обладает выраженным антисептическим действием, устраняет симптоматику сухости кожи. Разрешен к применению с трехлетнего возраста. Наносится тонким слоем 2 раза в день. Не применяется, если один из ингредиентов становится аллергеном для пациента. Боро Плюс, мазь для лечения сухости кожи
Спасатель. Основные компоненты облепиховое масло, прополис, очищенный пчелиный воск. Ускоряет заживление раневых поверхностей. Позитивная динамика от применения мази наблюдается при использовании не менее 3 раз в день. Разрешается применять детям после 1 года.
Мазь календулы. Обладает выраженным антибактериальным действием, снимает зуд кожи и увеличивает регенерацию эпидермиса. Кратность применения составляет от 2 до 3 раз в сутки. В случае необходимости применяют как компресс.
Левомеколь. Антибактериальная мазь, применяемая при поражениях кожи. Для снятия негативной симптоматики наносится дважды в течение дня. Левомеколь, мазь для лечения поражений кожи
Преднизолоновая мазь. Быстрому развитию лечебного эффекта способствует Преднизолон (гормон коры надпочечников). Мазь способна устранять воспалительные процессы при экземе, псориазе и дерматите. Рекомендуется использовать не больше 3 раз в сутки.

Экзодерил. Самый популярный препарат при лечении микозов. Из-за высокого уровня проникновения не рекомендуется использовать в любом триместре беременности. Экзодерил, мазь для лечения грибка ногтей и кожи
Бальзамед. В своем составе содержит витамины А и Е. Применяя несколько раз в день устраняется симптоматика зуда, шелушения, сухости. За счет чего кожная поверхность становится мягкой и эластичной.

Методики народного врачевания трещин пальцев рук

В большинстве случаев рецептура народного врачевания при трещинах на пальцах рук, применяется как дополнительный метод лечения. Основной целью всех процедур является увлажнение кожных покровов, и активация процессов регенерации в эпидермисе.

Популярные рецепты народного врачевания при сухости и трещинах на руках:

Ванночки из соцветий ромашки. В отвар из ромашки (500 мл) добавляются 5 капель настоя из чайного дерева. Руки опускают в раствор на 10 минут. После процедуры их увлажняют питательным кремом.

Компрессы с оливковым маслом. Для ускорения процесса регенерации масло наносится на ватный диск, и прикладывается к пораженному участку. После фиксации пластырем на руки надеваются перчатки.

Мед с облепиховым маслом обладает антибактериальным эффектом и увлажняет кожу рук. Каждый ингредиент смешивают в равных пропорциях и наносят на руки перед отхождением ко сну (обязательно используются перчатки). Утром состав смывается теплой водой.

Маска с сырым картофелем. Несколько клубней сырого картофеля измельчается на терке или пропускается через блендер. К полученной кашице добавляется яичный желток, после чего состав наносится на кожу рук. Время процедуры составляет 15 минут. Ее проводят раз в неделю.

Профилактика трещин пальцев рук

Профилактические мероприятия позволяют предотвратить развитие повреждений верхнего слоя эпидермиса на руках. С этой целью необходимо соблюдать следующие правила и рекомендации:

один раз в неделю делать питательные ванночки для рук;
в случае контакта с продуктами бытовой химии надевать резиновые перчатки;
если долгое время происходил контакт с водой нужно пользоваться увлажняющим кремом;
любое повреждение кожных покровов должно обрабатываться антисептическими растворами;
при выполнении маникюра использовать индивидуальные приборы.

К появлению трещин на пальцах верхних конечностей следует относиться серьезно. Они могут сигнализировать о развитии серьезных патологий. Поэтому не стоит заниматься самолечением. Своевременное обращение к врачу позволит избежать негативных последствий, и перехода заболевания в запущенную форму.

Эксфолиативный кератолиз – симптомы и лечение

Что такое эксфолиативный кератолиз? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Похлебкиной А. А., педиатра со стажем в 5 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Эксфолиативный кератолиз — это очаговое симметричное шелушение кожи на ладонях, поверхности пальцев и, реже, на подошвах. Заболевание характеризуется сухостью кожи и поверхностными пузырями, заполненных воздухом.

Также эксфолиативный кератолиз называют рецидивирующей фокальной ладонной десквамацией, сухим пластинчатым дисгидрозом и рецидивирующей ладонной десквамацией.

Заболевание широко распространено и часто носит хронический, но доброкачественный характер. Эксфолиативный кератолиз чаще встречается у детей и подростков, реже у взрослых. Нередко его ошибочно принимают за псориаз, экзему или хронический контактный дерматит. У людей с повышенной потливостью рук состояние ухудшается в тёплую погоду и может быть связано с гипергидрозом — усиленным потоотделением [1] .

Ранее эксфолиативный кератолиз называли дисгидротической экземой , и считалось, что заболевание вызвано нарушением работы потовых желёз. Эта связь уже опровергнута, но термин “дисгидротическая экзема” всё ещё используется [2] .

Дисгидротическая экзема, также называемая помфоликсом, может предшествовать эксфолиативному кератолизу. При этом состоянии на пальцах рук, ног, ладонях и подошвах образуются волдыри, наполненные жидкостью, и возникает сильный зуд [2] . Причина дисгидротической экземы неизвестна, но, вероятно, на развитие заболевания влияет множество факторов. В большинстве случаев причину и предрасполагающий фактор выделить невозможно [17] .

Причины эксфолиативного кератолиза

Предполагалось, что экфолиативный кератолиз может быть вызван грибковым поражением, но в дальнейших исследованиях эта гипотеза не подтвердилась.

Возможные провоцирующие факторы эксфолиативного кератолиза:

трение и контакт с водой[3][6] ;
мыло, моющие средства и растворители: химические вещества, содержащиеся в них, могут привести к появлению трещин и пузырей на руках;
аллергия: продукты питания, загрязнение воздуха и другие вещества могут спровоцировать появление аллергии на коже;
стресс: может не только вызвать, но и усугубить течение болезни;
жаркий климат: при тёплой погоде потоотделение усиливается, что может привести к шелушению кожи;
воздействие солёной воды;
сухость кожи.

Эксфолиативный кератолиз не связан с дефицитом какого-либо витамина . Встречаются семейные случаи заболевания, однако генетическая роль в развитии эксфолиативного кератолиза изучена недостаточно [14] .

Симптомы эксфолиативного кератолиза

Эксфолиативный кератолиз часто протекает без выраженных симптомов и проявляется незначительным поражением кожи ладонно-подошвенной области [5] . Отшелушиванию кожи предшествует появление наполненных воздухом пузырей, которые никогда не бывают заполнены жидкостью [3] . В некоторых случаях заболевание начинается только с очагового шелушения кожи, без образования пузырей.

После вскрытия пузырей остаются широкие сетчатые, круглые или овальные очаги. Они шелушатся, распространяются по периферии и образуют большие округлые участки, напоминающие кружева.

Участки слущенного эпителия теряют защитную функцию, становятся красными, сухими и покрываются трещинками. Шелушению может предшествовать небольшой зуд или жжение, в некоторых случаях область слущенного эпителия становится болезненной [3] .

Высыпания всегда симметричные. Иногда на кончиках пальцев образуются глубокие трещины, кожа становится жёсткой и немеет — в таком случае для полного заживления потребуется 1—3 недели. Эксфолиативный кератолиз может повториться через несколько недель после того, как на месте отшелушивания образовалась новая кожа.

Патогенез эксфолиативного кератолиза

Эпидермис — верхний наружный слой кожи, состоящий из кератиноцитов. Эти клетки содержат белок кератин, необходимый для прочности и эластичности кожи. Когда кератин разрушается, прочность кожи снижается, из-за чего она начинает шелушиться.

Также в эпидермисе содержатся корнеодесмосомы — белковые структуры, которые соединяют кератиноциты в сеть. В верхнем роговом слое кожи количество таких структур обычно уменьшается. Это нормальный физиологический процесс. Он называется десквамацией. Благодаря нему клетки кожи отшелушиваются, при этом поддерживается постоянная толщина рогового слоя [8] .

Исследование 24 пациентов с эксфолиативным кератолизом показало, что заболевание может возникать из-за дисбаланса активности ферментов, участвующих в процессе десквамации, особенно на коже ладоней [3] .

Точный механизм развития эксфолиативного кератолиза неизвестен. Прояснить возможные генетические или приобретённые причины заболевания помогут дальнейшие исследования десквамационных ферментов и ингибиторов — веществ, подавляющих или задерживающих течение ферментативных процессов. К таким веществам относятся ингибитор секреторной лейкоцитарной протеазы (SLPI), альфа-2 макроглобулин-1 (A2ML1), сульфат холестерина и ион цинка.

Классификация и стадии развития эксфолиативного кератолиза

По МКБ-10 (Международной классификации болезней) дерматологи часто кодируют эксфолиативный кератолиз как L26, относя заболевание к “другим эксфолиативным состояниям”.

Классификации и стадийности эксфолиативный кератолиз не имеет. Заболевание иногда может приобретать хроническое течение с периодами ремиссии и обострения.

Осложнения эксфолиативного кератолиза

Эксфолиативный кератолиз не вызывает системных проявлений или осложнений. При заболевании может повреждаться кожа, в результате чего присоединяется бактериальная инфекция. Её признак — красные пятна, которые превращаются в гнойнички и пузырьки. Пузырьки безболезненные и легко вскрываются, образуются желтоватые чешуйки, так называемые “медовые корочки”. При этом может возникать зуд.

Диагностика эксфолиативного кератолиза

Диагноз “эксфолиативный кератолиз” ставится на основании данных клинического обследования и сбора анамнеза [15] . Некоторые пациенты отмечают, что состояние усугубляется после воздействия химических или физических раздражителей, таких как вода, мыло и моющие средства. Другие ассоциируют шелушение кожи с повышенным потоотделением.

Эксфолиативный кератолиз, вероятно, распространён, но часто протекает бессимптомно, поэтому врачи его наблюдают редко.

При осмотре отмечаются симметричные округлые участки шелушения на ладонях и, реже, на стопах. При этом воспаление на коже отсутствует.

Обычно дополнительное диагностическое тестирование не требуется. Однако в более сложных случаях, при подозрении на грибковое поражение, может потребоваться исследование с гидроксидом калия (KOH).

Биопсия кожи при кератолизе показывает расщепление и частично разрушенные корнеодесмосомы в роговом слое.

Патч-тесты , оценивающие потенциальную контактную аллергию , при эксфолиативном кератолизе отрицательны.

Дифференциальную диагностику проводят со следующими заболеваниями:

различные формы дерматита рук, включая контактный дерматит, — для него характерен зуд, воздействие провоцирующих факторов в анамнезе, положительный ответ на гормональные мази;
дисгидроз — сопровождается зудом, появлением трещин и везикул, наполненных жидкостью;
псориаз — бляшки с чёткими границами бордово-красного цвета, выступающие над поверхностью кожи;
дерматофития рук — изменение ногтей на руках и ногах, положительный ответ на противогрибковые препараты, не всегда симметричное поражение;
простой буллёзный эпидермолиз — пузыри на разных участках кожи младенцев, возникающие после трения;
ограниченный ладонный гипокератоз — редкое состояние, характеризуется центральной розовой областью с тонкой кожей на ладонях или подошвах стопы, по краям резкий переход к нормальной коже;
пальмоплантарная кератодерма — возникает на коже стоп и кистей, характеризуется выраженным утолщением кожи [11] ;
синдром акрального шелушения кожи — генетическое заболевание с пожизненным отслаиванием кожи.

Лечение эксфолиативного кератолиза

Причин возникновения эксфолиативного кератолиза может быть несколько, и не всегда они очевидны. Поэтому лечение болезни направлено на устранение симптомов и усугубляющих факторов. Это достигается защитой рук от физических или химических раздражителей ношением перчаток, когда это возможно.

Активное увлажнение кожи — важный, безопасный и эффективный метод лечения [10] . Наиболее подходящим способом для большинства пациентов являются кератолитические кремы, содержащие мочевину, молочную кислоту, лактат аммония или салициловую кислоту. Кремы с мочевиной увлажняют кожу и предотвращают её сухость. Кремы могут содержать мочевину 20 % или 40 %, 12 % лактата аммония, 6 % салициловой кислоты и 12 % молочной кислоты. Любой из них применяют до двух раз в день.

Приём наружных гормональных препаратов (стероидов) не требуется, так как воспаление отсутствует.

В некоторых исследованиях упоминается использование фотохимиотерапии с псораленом и ультрафиолетовым светом (PUVA), но только при тяжёлых случаях, так как риски этой терапии превышают пользу [9] .

PUVA-терапия заключается в приёме пациентом фотоактивного материала псоралена с последующим воздействием на кожу UVA лучей. Данных, подтверждающих пользу фототерапии при эксфолиативном кератолизе, на сегодняшний день недостаточно.

Возможные побочные эффекты PUVA-терапии: покраснение кожи вплоть образования пузырей, зуд; к редкими побочными эффектам относятся головная боль, головокружение, учащённое сердцебиение и слабость [4] .

Также в литературе встречаются данные о лечении эксфолиативного кератолиза ацитретином [7] [14] . Но для рутинного применения ацитретина в качестве лечения кератолиза информации пока недостаточно. Ацитретин — это производное витамина А, которым лечат псориаз.

Прогноз. Профилактика

Прогноз благоприятный. Обычно симптомы эксфолиативного кератолиза проходят самостоятельно или после прекращения контакта с провоцирующим фактором. Спустя несколько недель или месяцев формируется здоровая кожа. Однако через несколько недель может возникнуть рецидив.

Иногда кератолиз приобретает хронический характер и длится много лет подряд. В таком случае заболевание трудно поддаётся лечению. С возрастом эксфолиативный кератолиз возникает реже [2] .

избегать веществ, которые способствуют шелушению, например растворителей, антибактериального мыла и некоторых тканей;
соблюдать гигиену рук и ног с частой стрижкой ногтей — это поможет избежать вторичного инфицирования;
использовать перчатки при контакте с химическими веществами;
наносить увлажняющие кремы для рук, особенно полезны кремы, содержащие мочевину, молочную кислоту или силикон.

Роль продуктов питания в развитии эксфолиативного кератолиза не доказана, поэтому соблюдать диету не нужно.

Шелушение кожи на руках: патология или временный дискомфорт

Шелушения на руках – сигнал о том, что кожа недостаточно увлажнена. В диагностике такой признак называется «ксероз». Причины сухости и шелушения кожи рук не всегда патологические. Часто это говорит только о том, что нужно сменить бытовые привычки. Если дискомфорт долго не проходит, симптомы нарастают, нужно обратиться к дерматологу для осмотра.

Причины шелушения кожи рук

Все причины сухости и дискомфорта можно разделить на бытовые и патологические. При бытовых помогает восстановление липидного баланса кожи при помощи увлажняющих кремов, питательных масок для рук и других косметологических средств. Если причина патологическая, потребуется лечение в комплексе.

Бытовые

Причины нарушения гидролипидного баланса и шелушения кожи на ладонях, пальцах рук:

интенсивное солнечное излучение – УФ-лучи способны разрушать коллаген и эластин в глубинных слоях кожи;
жесткая вода, агрессивный щелочной рН мыла – ПАВ разрушают липидную оболочку кожи;
сухой воздух – обладатели чувствительной кожи страдают от сухости и шелушения в сезон отопления без увлажнителя воздуха;
горячие ванны – длительный прием ванны разрушает секрет сальных желез.

На состояние кожи рук влияют и антисептики, санитайзеры с содержанием спирта от 60%. При меньшей концентрации они малоэффективны, но такое содержание этанола разрушает липидный защитный слой эпидермиса. Регулярное применение антисептика провоцирует шелушения, покраснения, ощущения стягивания и дискомфорт.

Достаточно подобрать мыло с нейтральным рН, натуральный питательный крем и нормализовать микроклимат, чтоб избавиться от дискомфорта. А для защиты от бактерий – подобрать антисептик с пантенолом, растительными экстрактами и эфирными маслами.

Патологические

В дерматологии сухость и покраснение рук – симптом многих заболеваний кожи, но может указывать и на расстройства других систем организма:

атопический дерматит – воспалительно-аллергическое поражение;
ихтиоз – дерматоз с нарушением процесса ороговения;
псориаз – аутоиммунное неинфекционное заболевание;
фолликулярный кератоз, «гусиная кожа» – поражает внешнюю сторону ладони с волосяными фолликулами.

Шелушение рук может сопровождать болезни щитовидной железы, желудочно-кишечного тракта. Отдельная категория – психосоматика покраснения и зуда кожи рук. Потому дифференциальную диагностику проводит только квалифицированный, опытный врач, способный правильно интерпретировать сигналы организма.

Обратитесь к специалисту, если проблема нарушает привычный ритм жизни, мешает спать, или состояние рук не улучшается после принятия минимальных мер. Особенно важно получить консультацию как можно скорее, если симптомы усиливаются, а сухость сопровождается краснотой, появлением язвочек, воспалений, пузырьков.

Сопутствующая симптоматика

Зачастую ксероз – временное явление, беспокоящее в холодное время года. Интенсивность проявления зависит от общего состояния организма, возраста, наличия патологических причин. О том, что состояние спровоцировано болезнью, могут сказать дополнительные симптомы:

покраснение, которое распространяется на соседние участки кожи;
ощущение стягивания, дискомфорт;
микротрещины;
сморщенная, обезвоженная кожа;
усиливающийся зуд;
появление ран, язвочек, которые с трудом заживают;
загрубение кожи, утолщение верхнего слоя.

В зависимости от патогенеза заболевания, дерматолог назначит комплексную схему лечения с процедурами и препаратами.

Лечение сильного шелушения рук

Распространенные патологии кожи на руках лечат кремами и мазями с гормональным составом. В схему терапии могут входить витамины и антибиотики.

Во время осмотра дерматолог оценит состояние кожного покрова, определит причину и порекомендует дополнительные меры, которые облегчат состояние:

реже принимать горячие ванны подолгу;
увлажнять кожу рук маслами;
избегать мыла с агрессивным рН;
использовать полотенца из натуральной ткани.

Общеукрепляющие процедуры способствуют быстрому выздоровлению. Важно нормализовать режим питания и сам рацион, повышать защитные функции организма и улучшать обмен веществ. Этому способствуют физические упражнения, иглорефлексотерапия, массажи, гирудотерапия, эффективность которых доказана при кожных заболеваниях.

16 августа 2021

Автор статьи: врач-дерматолог Мак Владимир Федорович

Шелушение, сухость, зуд. Как защитить и восстановить кожу рук зимой?

Зима — время, «богатое» на опасности для здоровья. И одним из органов, попадающих в зону риска, оказывается кожа, особенно — кожа рук: сухость и трещины причиняют дискомфорт и даже боль.

Как спастись от негативного воздействия ветра и мороза? Что не так с антисептиками? И какие компоненты должны входить в состав правильного крема для рук? Рассказала косметолог, дерматовенеролог Яна Прибушеня.

— Что происходит с кожей рук в зимнее время? Как на нее влияют погодные факторы?

— Действительно, воздействию внешних факторов окружающей среды больше всего подвержены руки. Особенно это чувствуется в осенне-зимний период. Холод, ветер, отопление, жесткая вода, антисептики, нехватка витаминов — все это негативно сказывается на состоянии рук и нарушает целостность гидролипидной мантии.

В результате кожа рук становится обезвоженной
и менее эластичной.

Со временем при неправильном уходе могут появиться шелушение, сухость, покраснение, чувствительность, жжение и зуд.

— Как на состояние кожи влияют антисептики? Как правильно ими пользоваться, чтобы минимизировать ущерб?

— Безусловно, в период пандемии без антисептиков не обойтись, потому что это один из самых простых и эффективных способов очищения кожи, когда нет возможности вымыть руки.

Чаще всего антисептики содержат в себе этиловый спирт (от 60 до 85%). Помимо спирта, производители добавляют в состав глицерин, который нужен для увлажнения кожи, витамины, молочную кислоту, экстракты трав, ароматизаторы.

Существуют и бесспиртовые антисептики, которые специально разработаны для чувствительной кожи.

Действительно, достоинства антисептиков очевидны, особенно это касается реалий большого города. Но их безопасность у многих специалистов вызывает сомнение: ведь регулярное использование дезинфицирующих средств нарушает естественную флору, а некоторые вспомогательные вещества (ароматизаторы) могут вызывать аллергические реакции.

— Какие медицинские препараты придут на помощь?

— В первую очередь хотелось бы отметить эмоленты, которые могут быть в виде крема, бальзама, мази, эмульсии, спрея. Они созданы для восстановления водно-липидной мантии кожи и, благодаря своим компонентам, способствуют увлажнению, заживлению трещин, снятию зуда и жжения.

В состав таких средств обычно входят:

пантенол;
гиалуроновая кислота;
мочевина;
масла;
антиоксиданты;
витамины;
термальная вода.

Такие средства могут использоваться длительное время.

Хотелось бы еще отметить важность использования резиновых перчаток с хлопчатобумажной основой во время уборки дома и мытья посуды. Дело в том, что химические компоненты, входящие в состав различных моющих средств, зачастую агрессивно воздействуют на кожу и могут провоцировать аллергические реакции.

— Косметику с какими активными компонентами в составе стоит выбирать, а каких ингредиентов — избегать?

— Желательно, чтобы в составе присутствовали растительные масла, жирные кислоты, декспантенол, витамины. Избегать стоит большого количества ароматизаторов и консервантов.

— Как правильно пользоваться кремом для рук, как часто и в каких условиях его наносить?

— В осенне-зимний период важно использовать крем после каждого мытья рук, а также за 10-15 минут до выхода на улицу. Вечером, перед сном, наносите крем и масло для кутикулы. Также не забывайте носить перчатки или варежки, чтобы кожа не подвергалась воздействию холода и ветра.

— Какие салонные процедуры по уходу за кожей рук вы бы выделили?

— Из салонных процедур я бы выделила три.

Пилинг кожи рук, который может быть как химическим (используются кислоты), так и механическим (со скрабирующими частичками). Пилинг нужен для отшелушивания ороговевшего слоя эпидермиса.
Парафинотерапия — косметическая процедура, направленная на увлажнение, восстановление, питание кожи рук. Процедура проводится при помощи специальной ванночки с разогретым до 50-60 градусов парафином.
Массаж с увлажняющими маслами и кремами будет способствовать улучшению циркуляции крови, что благоприятно скажется на состоянии кожи рук.

— Какие народные средства помогут решить проблему сухой потрескавшейся кожи рук?

В домашних условиях можно делать ванночки с морской солью, с осторожностью добавляя туда различные масла, так как иногда на определенные составы возможны аллергические реакции.
Также полезно один раз в неделю делать скрабирование кожи рук, благодаря которому полезные компоненты масок и кремов будут проникать глубже и активнее питать и увлажнять кожу. Выбирайте мягкие скрабы с мелкими частичками, чтобы не повредить нежную кожу рук.
Конечно же, не забывайте про маски! Нанесите питательный крем плотным слоем на кожу рук, наденьте резиновые перчатки и оставьте на 20-30 минут. Еще более выраженный эффект вы увидите, если опустите руки в ванночку с теплой водой на 10-15 минут.

Эндокринные заболевания. Самодиагностика

Уходит, к сожалению, постепенно в прошлое практика ежегодных медицинских осмотров, массовая профилактика заболеваний в детских садах и школах. Помните, раньше на завтрак давали рыбий жир, препараты йода – Антистурмин и т.д. Журнал Здоровье учил людей всей страны проводить самодиагностику опухоли молочных желез, оказывать первую помощь себе и окружающим… Времена меняются, не всегда в лучшую сторону, но это отдельная тема. Девиз «нашего межвременья» – помоги себе САМ.

Сегодня я расскажу, как при осмотре собственного тела заподозрить то или иное эндокринное заболевание. Именно заподозрить, и обратиться к врачу, а не начать самостоятельно лечить!

Про это загадочное фото информация ниже

Итак, начнем с КОЖИ.

Она занимает огромную поверхность площади тела, выполняет множество функций и первая реагирует на изменения в организме.

Сухость, шелушение (чешуйками) кожи лица, туловища, рук и и ног

часто это признак гипотиреоза (сниженной функции щитовидной железы), при этом ярче всего это видно по сухости и шелушению локтей, иногда по типу «муки», сухости локтя с белым налётом;
так же это может быть признаком резкого обезвоживания организма. Присмотритесь, не появились ли у вас новые морщинки;
аллергию всегда можно отличить – шелушение тут с ярко-точечными высыпаниями и зудом;
шелушение и трещины пальцев рук – часто это проявление анемии или патологии печени (жировой гепатоз и другие заболевания);
а вот если сухость с шелушением стоп – проверяйтесь на грибковые заболевания и сахарный диабет.

Вот какой незначительный казалось бы симптом, а сколько информации.

Acantosis nigricans – тут могу только по латыни написать, симптом крайне важный, это появление очагов пигментации тёмного цвета (похожей на загар) в местах трения одежды: шея, подмышки, паховая область, под грудью, на локтях, признак начинающегося диабета, или преддиабета. Еще этот симптом называют признаком инсулиорезистентности (в организме нарушается обмен гормона инсулина, отвечающего за усвоение сахара из пищи). Симптом грозный, бывает и у детей, часто является признаком наследственной инсулинорезистентности.

К эндокринологу надо идти как можно раньше!

Пигментация очень широкое понятие, пятна бывают разного цвета и размера.

Бронзовый оттенок кожи всей поверхности тела, особенно нарастающий зимой, признак другого грозного заболевания – надпочечниковой недостаточности. Надо срочно сдавать кортизол и АКТГ крови.

Пигментация с неровными краями, светло-коричневого оттенка, появившаяся после родов – хлоазма, это такое проявление нарушения питания кожи. Возможно при беременности была железодефицитная анемия, надо снова проверить, нет ли недостатка железа. Если есть нарушения в окислительно-антиоксидантной системе организма(примитивно «много вредных радикалов» скопилось в организме и они повреждают кожу), надо решить вопрос с приемом альфалипоевой кислоты и проверить функцию печени.

Пигментация у женщин 55+, 60+ мелкоточечная, ярко-коричневого оттенка, которую все воспринимают как загар – признак старения кожи и дефицита половых гормонов, так же не помешает проверить наличие анемии.

Яркая коричневая пигментация нижнего века также может быть признаком анемии, реже дисфункции надпочечников.

Пигментация выраженная только на передней поверхности кожи голеней (без зуда) часто признак «скрытого повышения» сахара крови – надо искать сахарный диабет.

Появление ярко-красных пятен по телу, часто мелких 2-3 мм – «рубиновые пятна», признак нарушения функции печени (жировой гепатоз и другие заболевания).

Паппулы, не угри, на веках, лице – называются ксантомы, это мелкие жировички, понятно, что это нарушение обмена жиров и надо проверять липидограмму. Они бывает даже у 7-8 летних детей – никто наследственную дислипидемию не отменял и у ребёнка может быть холестерин 8.0 ммоль/л.

ПОВЫШЕННАЯ ПОТЛИВОСТЬ (ГИПЕРГИДРОЗ), это очень частый симптом.

Если потливость локальная – только руки или только ноги, или только подмышки, это вряд ли эндокринная патология – часто это дисфункция симпатической нервной системы. А вот потливость всего тела – может быть симптомом диффузно-токсического зоба, а усиленная потливость волосистой части головы – симптом гиповитаминоза витамина Д (по типу рахита).

ВОЛОСЫ

Истончение и выпадение волос – чаще всего первый признак анемии! Это может быть также симптомом гипотиреоза, нарушения обмена кальция и нарушения других важных для состояния волос микроэлементов: цинка, селена, марганца и меди. Выпадение волос может признаком дефицита прогестерона (при нарушении цикла у женщин). И даже снижение прогестерона у мужчин может выражаться выпадением волос.

Ранняя седина – часто первый признак…. АНЕМИИ, иногда дефицита меди.

Истончение и выпадение волос в возрасте 50+, 60+ – это чаще дефицит половых гормонов, а не их избыток (раньше у женщин этот симптом связывали с избытков андрогенов).

А вот выпадение волос у молодых женщин по мужскому типу, это наследственная андрогенная алопеция, часто является первым симптомом дебюта СПКЯ (синдрома поликистозных яичников).

У мужчин с андрогенной алопецией все проще – это чаще дефицит тестостерона, а не его избыток как считалось ранее.

Выпадение волос у детей! – это должно быть парадоксом (у растущего ребёнка не должно быть алопеции). Это или признак рахита (после 1 года жизни рахит называют остеомаляцией), или анемии, или, чаще всего, это инсулинорезистентность! Крайне редко, но бывает, что это связано с аутоиммунным заболеванием.

Очаговое выпадение волос – признак сильнейшего стресса, как у детей, так и у взрослых!

У девочек подростков выпадение волос может быть связано с дисфункцией яичников и дефицитом прогестерона.

Выпадение наружной трети бровей – чаще признак йоддефицита(классический) и гипотиреоза.

Иногда пациенты жалуются на изменение структуры волос, «были кудрявые и стали резко выпрямляться» – это не чудеса, это нарушение обмена половых гормонов, особенно если женщина длительное время принимала КОК (контрацептивы). В этом случае ее гипофиз и яичники уснули, развился дефицит эстрогенов и прогестерона.

А теперь самое интересно – берем в руки обычный сантиметр и начинаем измерять, что?

Окружность талии
Дамы, окружность талии более 80 см это начинающееся ожирение. У мужчин – более 92 см, «здравствуй ожирение». У детей по окружности талии индивидуальные таблицы в соответствии с ростом и возрастом, здесь приводить не буду.
С этой же целью, ущипните себя под лопаткой :D:) Если кожно-жировая складка в этой области больше 2 см! это верный шаг к ожирению! На приеме у врача кожно-жировую складку лучше измерять прибором калиперметром, это более точный метод измерения.
Окружность запястья
Кто сказал, что у вас «крупная кость»? Дамы, окружность запястья: 16-17 см это норма. «Тонкая кость» менее 16 см, «крупная» более 17 см. У мужчин норма 16-20 см, соответственно. Но, у мужчин лучше не измерять окружность запястья, лучше определить методом биоимпендансометрии состав тела – у многих мужчин хорошо развитая или накаченная мышечная группа и надо смотреть реальные пропорции мышечной/жировой ткани.
Можно измерить пропорцию, отношение окружности талии / к окружности бедер.
ОТ/ОБ более 0,85 у женщин и более 1,0 у мужчин это висцеральное ожирение – ожирение внутренних органов, говорит о риске развития метаболического синдрома (ожирения с нарушением обмена и жиров и углеводов).

Сантиметр пока можно отложить;)

СМОТРИМСЯ В ЗЕРКАЛО

Усиление носогубных складок и появление морщин опережающее темпы возрастных изменений – это признак дефицита половых гормонов, хорошо было бы провериться у гинеколога-эндокринолога.

Нависшее, отечное верхнее веко – контролируйте артериальное давление и проверьте почки. В более редких случаях это проявление гипотиреоза. Отёчность и одновременно изменение формы глаз (взгляд крайнего удивления) – симптом нарушения функции щитовидной железы (диффузный – токсический зоб).

Обвисание овала лица и появление второго подбородка – проявление дефицита половых гормонов и начала снижения гормона роста.

НОГТИ

Ребристые ногти, тонкие и ломкие – опять все примитивно, проверяем наличие анемии и нарушение обмена кальция. А вот уплощение и побеление ногтевых пластин – проверяем сердечную мышцу.

Итак, если все дефициты в организме устранены :), а ногти все равно тонкие, кожа сухая и волосы истончены – пора проверять в крови Омега-3 индекс, да, именно дефицит полезных омега-3 жиров в организме может быть причиной продолжающихся проблем с кожей,ногтями и волосами.

Доза принимаемой Омега-3 будет у всех разная, минимально 2000 мг в сутки и выше! Надо отслеживать по омега-3 индексу крови. Потому я и опубликовала в начале статьи это потрясающее фото эскимосской женщины – шикарная кожа и пропорции лица, значит нет проблем с омега-3 и половыми гормонами.:

Очень хочется сказать про знаменитые «косточки» на ногах у женщин

“мол, ходила всю молодость на каблуках”;) . Женщина и должна всю жизнь на каблуках ходить, а «косточки у основания большого пальца стопы» – это признак выраженного нарушения обмена витамина Д! И, соответственно, слабости мышц стопы (саркопении), вот и «расползаются кости в разные стороны», нет там никаких наростов! Сдавайте анализ на дефицит витамина Д и лечите гиповитаминоз Д как можно скорее и большими дозами.

Экзема на руках

Неприятная болезнь, одно название которой вызывает неприятный холодок и мурашки по спине, на самом деле далеко не редкость: от 5 до 20% людей в течение жизни болеют экземой! Экзема поражает практически любые части тела, где есть кожа, однако у нее есть излюбленные места локализации, и одно из самых распространенных – это руки.

Экзема – это аллергическое поражение кожи. Особенность экземы – воспаление и сильный зуд в местах поражения. 2

Причины

Причина экземы – реакция организма на самые разные факторы: химические, инфекционные, лекарственные, физические. Эта реакция может быть генетически обусловлена (до 60% при наличии экземы у обоих родителей) и складывается из комплекса неадекватных реакций иммунной, нервной и эндокринной систем организма на антигены.

Почему руки?
Наши руки контактируют с огромным количеством разнообразных веществ и сред: микробы и грибки, различные моющие и чистящие средства, антисептики (даже в мыле), температурные воздействия, длительное пребывание в воде, профессиональный контакт с различными агрессивными химикатами. Неудивительно, что в какой-то момент организм может дать сбой и бурно отреагировать на, казалось бы, обычный раздражитель.

Симптомы

Симптомы экземы разняться в зависимости от ее вида. Но есть и общие признаки: покраснение кожи в зоне поражения, высыпание в виде пузырьков с жидкостью, эрозия или появление сухих и шелушащихся корочек.

Какие виды экземы чаще всего встречаются на руках?

Наиболее распространенные формы экземы рук:

В остром периоде при истинной экземе кожа рук краснеет, появляются пузырьки и умеренный по выраженности зуд. Поражения кожи рук часто симметричные, а границы поражения кожи нечеткие. Если присоединяется гнойная инфекция, то такая экзема переходит в экзему импетигинозную.

Это одна из разновидностей истинной экземы. Отличие дисгидротической экземы – частая локализация на боковых поверхностях пальцев рук большого количества пузырьков, которые чешутся. После вскрытия на месте пузырьков остаются корочки, часто мокнущие, а также трещинки и шелушение.

При роговой экземе ладони рук очень сухие, с болезненными трещинами. Такая экзема часто имеет длительное хроническое течение и тяжело поддается лечению.

Этот вид экземы связан с действием производственных аллергенов. К ним часто относятся разные виды клея, эпоксидная смола, вредные формальдегиды, антибиотики, соли тяжелых металлов, скипидар, ртуть, сплавы металлов и многие другие. Чаще всего профессиональная экзема поражает открытые участки кожи, которые контактируют с аллергеном.
Хорошая новость: при данном виде экземы устранение профессионального фактора быстро улучшит состояние. Плохая новость: возможно, придется менять работу.

Диагностика

Для хорошего специалиста, определение экземы не составит труда.

Но для получения более точного результата и составления правильного плана лечения, врач может назначить проведение аллергологических проб, дерматоскопию, анализ кала на дисбактериоз, УЗИ органов пищеварения или лабораторное исследование крови.

Прогноз

Прогноз, при экземе чаще всего благоприятный. Если вовремя начать правильное лечение, то можно обуздать болезнь и избавиться от ее последствий. При адекватной терапии, зуд, и элементы старой сыпи исчезают, новая сыпь не появляется.

Экзема относиться к хроническим заболеваниям, поэтому стоит придерживаться мер профилактики и поддерживать состояние ремиссии. Тем не менее, моменты рецидива все еще непредсказуемы. Наиболее благоприятный прогноз врачи дают при острой экземе. Выздоровление может проходить хуже, если экзема развивается у маленьких детей, у пожилых лиц, или у людей, чей организм ослаблен инфекцией. Для усиления медикаментозного лечения помогут гипоаллергенная диета, физические нагрузки, прогулки и закаливание.

Формы экземы на руках

Сухая экзема и мокнущая экзема на руках – таковы основные формы экземы. Эти формы выделяются для правильного подбора лечения.

Профилактика

Для комфортного восстановления кожи и продления периода ремиссии экземы, помимо использования медицинских препаратов нужно соблюдать меры профилактики.

Основные способы профилактики экземы:

соблюдение молочно-растительной диеты: отварное мясо, яблочный сок, компоты, овощи, фрукты (цитрусовые могут вызвать обострение), также лучше ограничить приемы жидкости и простых углеводов, исключить из рациона алкогольные напитки, соленые и острые продукты;
закаливание;
систематическое наблюдение у дерматолога;
посещение санаториев и курортов в период ремиссии;
соблюдение гигиены при всех формах экземы;
использование специальных косметических средств по уходу за сухой и зудящей кожей;
при экземе не рекомендуется носить синтетическое, фланелевое или шерстяное бельё.

Лечение

Прежде чем определиться, чем лечить экзему на руках, необходимо установить цели лечения. Самое важное при экземе – убрать провоцирующий фактор; показан так называемый охранительный режим.

4 цели лечения экземы

Последствия

Если вовремя не обратиться к врачу, без лечения, экзема может стать главным входом для инфекции. Самое частое осложнение после экземы – это возникновение вторичной инфекции. Мокнутия и эрозия при дерматозе тому причины, они создают благоприятную среду для развития и распространения микроорганизмов (стрептококков, стафилококков).

Затяжная форма экземы влияет на внешнее состояние кожи, она становиться шершавой, грубой, толстой и не эстетичной.

При обострении экземы желательно исключить из меню:

яйца, мясо птицы, мясные бульоны, цельное молоко, жирные сорта рыбы, морепродукты
цитрусовые, томаты, шпинат
орехи, бобовые, грибы
приправы, майонез, острые блюда
шоколад, какао, кофе
газированные напитки, красные вина

Чтобы организм быстрее восстанавливался, специалисты рекомендуют гипосенсебилизирующую терапию (уменьшающую реакцию организма на аллерген) – инфузии препаратов калия, натрия и магния, антигистаминные препараты, местные или системные гормональные средства (в тяжелых случаях).

На область высыпаний наносятся антисептики (зеленка, фукарцин и другие).
При присоединении инфекции может применяться местная или системная антибактериальная терапия.

При сухой экземе применяются кремы и мази, восстанавливающие роговой слой эпидермиса кожи рук. При мокнутии – гели.

Крем от экземы на руках

Негормональные кремы от экземы, восстанавливающие внешний роговой слой эпидермиса, – эмоленты, корнеопротекторы – важная часть профилактических мероприятий при экземе рук. Их наносят местно, на очаги экземы. Действуют такие средства примерно 24 часа.

Корнеотерапия (производное от «корнео» – корнеальный, или роговой, слой эпидермиса) направлена на восстановление рогового слоя эпидермиса и его защитных функций, что позволяет улучшить состояние кожи в целом.
Работы основоположника корнеотерапии Альберта Клигмана позволили создать специальные средства – эмоленты.
Эмоленты – это косметические ингредиенты, которые помогают поддерживать кожу мягкой, гладкой и нежной. Действие эмолентов основано на их способности оставаться на поверхности кожи или в роговом слое, устранять сухость, шелушение и улучшать внешний вид кожи.

Почему сохнет и трескается кожа на руках

Если лицо – это наш паспорт, то визитная карточка – это руки. Когда руки сохнут и трескаются, то даже при наличии безупречного маникюра общее впечатление от всей «картины» портится. Сухая кожа рук – проблема, с которой с разной долей успеха пытается справиться едва ли не каждая женщина. Очень сухая кожа рук – повод для серьезного беспокойства. Если кожа на руках сохнет и трескается, а глубокие трещины, с которых иногда выступает кровь, создают дискомфорт, то пора объявлять тревогу. Давайте выясним, как избавиться от сухой кожи на руках и что делать, если на руках трескается кожа.

Читайте также:

Хромирование дисков в домашних условиях

Причины

Сохнет и трескается кожа на руках по разным причинам. Можно выделить две группы факторов, которые обуславливают возникновение сухой кожи рук: внутренние и внешние.

Внутренние факторы:

генетическая предрасположенность;
недостаточное употребление воды;
заболевания ЖКТ;
гормональный дисбаланс;
злоупотребление алкоголем;
авитаминоз;
кожные заболевания.

Естественное старение организма – процесс, который невозможно остановить. Зачастую, именно руки и выдают возраст. Ответом на вопрос, почему сухая кожа на руках, могут быть происходящие в организме изменения, вызывающие истончение слоёв кожи и уменьшения выработки гиалуроновой кислоты.

Стоит помнить, что причины и лечение, когда трескается кожа на руках, с достоверной точностью могут быть определены лишь компетентным специалистом. Бывает, что дополнительный специальный уход за сухой кожей требуется, если очень сильно сохнут и трескаются руки по причине развития некоторых кожных заболеваний.

А вот под воздействием внешних факторов кожа на руках трескается по следующим причинам:

частое использование антисептика;
частое мытье рук;
мытье посуды/пола без перчаток;
сухой воздух внутри помещений;
неправильно подобранный уход;
солнце, ветер, мороз, снег;
работа на дачном участке.

Чрезмерное увлечение салонными либо домашними процедурами, подразумевающими частое использование высоко концентрированных пилингов и грубых скрабов нередко также является причинами сухости кожи.

Как правило, вопросом, почему трескается кожа на руках, задаются те, кто разочаровался в своем креме для рук. Неправильно подобранный уход – одна из наиболее распространенных причин, когда сохнет и трескается кожа на руках.

Что нельзя делать

Если чаще следовать тому, что делать не следует, чтобы руки не были сухими, то можно существенно снизить воздействие как внешних, так и внутренних факторов.

Частое мытье рук и обработка рук антисептиком − необходимая и вынужденная мера, но не стоит избегать частого мытья и регулярной антисептической обработки, боясь пересушить кожу рук. Содержащиеся в антисептиках этанол и изопропиловый спирт действительно удаляют вместе с загрязнениями и влагу, однако, если регулярно пользоваться кремом для рук с мочевиной EVO после каждой процедуры, это позволит быстро восстановить кожу и про сухость можно позабыть.
При работе на приусадебном участке обязательно пользуйтесь защитными перчатками. Что бы вы не делали, трескаются руки чаще из-за нашего к ним невнимательного отношения.
Делая уборку дома, не примените воспользоваться резиновыми рукавичками, чтобы защитить руки от агрессивного воздействия бытовой химии.
В холодное время года не пренебрегайте «термозащитой». Если руки начали трескаться, прежде чем что-то делать при минусовых температурах, постарайтесь укутать их в тёплые варежки или перчатки.
Летом также не ленитесь почаще наносить крем с увлажняющими компонентами, чтобы вопрос «что делать, когда очень сохнут и трескаются руки» не возникал.